Il Prof. Claudio Giorlandino ed i suoi collaboratori vantano una delle più grandi esperienze clinico-diagnostiche in ecografie ginecologiche. Il centro utilizza le apparecchiature più moderne in commercio, continuamente aggiornate e sempre all’avanguardia.

Viene eseguito per valutare mediante ecografie seriate e prelievi di sangue lo sviluppo del follicolo e la crescita dell’endometrio  può essere effettuato in qualsiasi giorno della settimana, compresa la domenica. Di solito all’ecografia viene associato un dosaggio ormonale in base alle esigenze cliniche, sarà poi lo specialista che fisserà un nuovo controllo sulla base della risposta individuale. Il monitoraggio dell’ovulazione viene eseguito per seguire sia il ciclo naturale della donna sia nei protocolli di stimolazione dell’ ovulazione per rapporti mirati, inseminazione intrauterina (IUI) o procreazione medicalmente assistita (FIVET-ICSI) o nella preparazione endometriale prima di un transfer.

La sonoisterosalpingografia è un esame ecografico ambulatoriale che permette la diagnosi della pervietà tubarica. Rappresenta una valida alternativa all’isterosalpingografia e oltre alla pervietà tubarica è possibile valutare la morfologia della cavità uterina.

L’isteroscopia permette attraverso una telecamera molto sottile di visualizzare l’interno della cavità uterina e diagnosticare l’eventuale presenza di patologie quali polipi, setti o fibromi. L’esame viene fatto ambulatorialmente senza alcuna anestesia. Ne caso di un eccessiva dolorabilità o se vi è necessità di eseguire degli interventi nella cavità uterina (Isteroscopia operativa) può essere necessaria una blanda sedazione.

Lo scratch endometriale viene eseguito generalmente nella seconda metà del ciclo mestruale e consiste nell’ effettuare dei piccoli”graffi” nell’ endometrio con un dispositivo apposito (Pipelle). La reazione infiammatoria che ne consegue può aumentare le probabilità di impianto dell’ embrione soprattutto nelle donne con ripetuti fallimenti.

ERA è un test diagnostico che mediante una biopsia endometriale permette di individuare il periodo migliore in cui effettuare il transfer dell’embrione, la cosiddetta “finestra d’ impianto”.

Analisi macroscopica e microscopica del liquido seminale che consente di conoscere e valutare il numero, la motilità, la morfologia degli spermatozoi, parametri che possono permettere di indirizzare la scelta di una tecnica rispetto ad un’altra.

Tecnica che consente di selezionare ed isolare gli spermatozoi dotati di migliore motilità e morfologia.

Tecnica che consente di valutare l’integrità del DNA spermatico. È particolarmente indicata in caso di ripetuti fallimenti riproduttivi.

Tecnica che prevede il congelamento degli spermatozoi in azoto liquido (temperatura di -196°C). La crioconservazione può essere effettuata per motivi medici (in preparazione a terapie medico-chirurgiche che potrebbero compromettere la fertilità del paziente, come ad esempio chemio e radioterapia) o per una scelta individuale in caso di difficoltà nella raccolta del liquido seminale il giorno della tecnica di PMA.

TESE
Prelievo microchirurgico degli spermatozoi direttamente dal testicolo. È indicato nei casi di azoospermia ostruttiva e non ostruttiva . Gli spermatozoi così recuperati possono essere impiegati sia per la procedura di fecondazione assistita (ICSI) sia crioconservati.

MESA
Prelievo microchirurgico di spermatozoi direttamente dall’epididimo e viene effettuata nei casi di azoospermia ostruttiva. Gli spermatozoi così recuperati possono essere impiegati sia per la procedura di fecondazione assistita (ICSI) sia crioconservati.

Prelievo con ago degli spermatozoi dal testicolo e viene effettuato nei casi di azoospermia ostruttiva. Gli spermatozoi così recuperati possono essere impiegati sia per la procedura di fecondazione assistita sia crioconservati.

Tecnica che consiste nella deposizione del liquido seminale, opportunamente trattato, nella cavità uterina per facilitare l’incontro tra l’ovocita e lo spermatozoo. La procedura prevede l’utilizzo di un sottilissimo catetere ed è una metodica semplice, ambulatoriale, che non necessita di anestesia.

In coincidenza dell’ovulazione, il partner maschile produrrà un campione di liquido seminale che sottoposto a capacitazione verrà poi introdotto nella cavità uterina mediante un catetere flessibile.

FIVET

Un pool di spermatozoi selezionati viene messo a contatto con gli ovociti prelevati al pick-up ancora circondati dalle cellule del rivestimento esterno. Lo spermatozoo penetra spontaneamente nell’ovocita maturo. Il giorno successivo viene controllata l’avvenuta fecondazione. Gli ovociti fertilizzati vengono mantenuti in coltura fino al giorno del transfer embrionale.

ICSI
Prevede la microiniezione di un unico spermatozoo all’interno dell’ovocita grazie ad un micromanipolatore. Questa tecnica permette di ottenere la fecondazione in vitro anche nei casi in cui i parametri del liquido seminale sono fortemente compromessi. Il giorno successivo viene controllata l’avvenuta fecondazione. Gli ovociti fertilizzati vengono mantenuti in coltura fino al giorno del transfer embrionale.

Gli ovociti fecondati vanno incontro  ad una serie di divisioni cellulari proprie  dello sviluppo embrionale fino al raggiungimento dello stadio di Blastocisti. La Blastocisti è lo stadio di sviluppo embrionale più avanzato che si può ottenere in laboratorio e pertanto  permette di selezionare gli embrioni con un maggior potenziale d’impianto.

Prevede la creazione di un foro a livello dell’involucro che circonda l’embrione (zona pellucida). È una tecnica che viene eseguita al fine di facilitare la fuoriuscita dell’embrione dalla zona pellucida e quindi il suo impianto.

È una tecnica che permette di identificare la presenza di malattie genetiche o di alterazioni cromosomiche su embrioni ottenuti da un ciclo di fecondazione in vitro prima del loro trasferimento in utero. La procedura consiste nell’analizzare un campione di  cellule dell’embrione al fine di trasferire solo embrioni risultati sani all’analisi genetica . Il nostro centro esegue l’analisi genetica sulle cellule del trofoectoderma, in modo da non intaccare le cellule che daranno origine all’embrione.

Prevede il congelamento degli ovociti in azoto liquido (temperatura di -196°C) mediante la tecnica di vitrificazione. La crioconservazione di ovociti può essere effettuata per motivi medici (in preparazione a terapie medico-chirurgiche che potrebbero compromettere la fertilità del paziente, come ad esempio chemio e radioterapia) o per una scelta individuale di rinvio della maternità (social freezing).

Prevede il congelamento degli embrioni in azoto liquido (temperatura di -196°C) mediante la tecnica di vitrificazione. La crioconservazione degli embrioni può essere effettuata per motivi medici e per consentire alla coppia di poterli trasferire in una fase successiva, senza dover affrontare tutti gli step di un nuovo ciclo.

Consiste nel prelievo degli ovociti. È una tecnica che viene eseguita in sala operatoria e in sedazione cosciente. La paziente è generalmente dimessa dopo circa due ore dall’intervento.

È una procedura semplice e ambulatoriale. È eseguito mediante un sottile catetere da transfer che permette di rilasciare sul fondo dell’utero l’embrione. Dopo circa dieci giorni dal trasferimento dell’embrione la paziente eseguirà un prelievo di sangue per il dosaggio dell’ormone B-HCG, ormone che attesta l’istaurarsi della gravidanza.